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音樂能否療傷?

來源:風(fēng)華國韻 2018-06-13 17:27:42 音樂能否療傷? 643

音樂療法可減少術(shù)后疼痛,焦慮,減少鎮(zhèn)痛藥的使用,并提高治療滿意度,但不影響住院時間。
 
使用視覺模擬量表(VAS,總分100毫米),與安慰劑相比,音樂療法可將患者的平均疼痛評分降低23毫米;通過使用狀態(tài)特質(zhì)焦慮問卷(STAI,得分20-80),音樂療法優(yōu)于安慰劑。平均焦慮評分可降低6.4分。倒漏斗圖表明發(fā)表偏倚對上述結(jié)果沒有顯著影響。
 
進一步的亞組分析發(fā)現(xiàn),術(shù)前音樂治療期間疼痛程度,止痛需求和焦慮程度最顯著下降,其次是術(shù)中使用,最后是術(shù)后使用。音樂療法在非全身麻醉患者中的應(yīng)用比全身麻醉更有效。
 
音樂療法在術(shù)后4小時內(nèi)和4小時后降低術(shù)后疼痛的程度。能夠選擇自己的音樂類型的患者的術(shù)后疼痛和鎮(zhèn)痛需求低于沒有自主權(quán)的患者,但焦慮程度略有增加。但是,這些變化沒有統(tǒng)計學(xué)意義。
 
研究中包含的所有隨機對照試驗均未報告與音樂治療相關(guān)的副作用。然而,其中一些人報告說,低音量音樂可能更有利于醫(yī)生和患者之間的溝通和交流。
 
音樂療法的機制尚不清楚。研究人員推測,疼痛感可能受身體因素和社會心理因素的影響。聽音樂等認知活動會影響感覺的強度,從而降低患者的疼痛程度;它也可能與自主神經(jīng)系統(tǒng)活動減少有關(guān),如脈搏,呼吸頻率,血壓下降等。
 
有證據(jù)表明,即使在全身麻醉過程中,包括控制聽力的大腦有時也會有一定的功能感。 1000例全身麻醉患者中有1例可能具有術(shù)中意識,這可能會導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。術(shù)中音樂治療是否能降低這些患者的焦慮水平并防止PTSD的發(fā)生需要進一步研究。

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